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新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民政府办公室


巴政办发[2008]121号


印发自治州城市生活无着流浪乞讨人员危重病人医疗救治及救助暂行办法的通知


各县市人民政府，州人民政府各部门、各直属单位：

　　现将《自治州城市生活无着流浪乞讨人员危重病人医疗救治及救
助暂行办法》印发你们，请认真贯彻执行。



巴音郭楞蒙古自治州人民政府办公室
二〇〇八年九月十九日


自治州城市生活无着流浪乞讨人员
危重病人医疗救治及救助暂行办法

　　第一条 为做好城市生活无着流浪乞讨危重病人、传染病人、精
神病人（以下简称流浪乞讨病人）的医疗救治工作，确保得到及时有
效救助，根据国务院令第381号 《城市生活无着的流浪乞讨人员救助
管理办法》和自治区民政厅、公安厅、财政厅、劳动和社会保障厅、
建设厅、 卫生厅联合下发的新民发〔2006〕122号《关于进一步做好
城市流浪乞讨人员中危重病人、精神病人救治工作的实施意见》精神，
制定本办法。

　　第二条 医疗救治范围：自身无力解决食宿、无亲友投靠，又不
享受城市最低生活保障或农村五保供养的，正在城市流浪乞讨并有生
命危险必须抢救的危重病人、传染病人、危及他人生命安全或严重影
响社会秩序和形象的精神病人。

第三条 依照属地管理原则，各县市民政局、公安局、卫生局、财
政局、城建局（委）等部门,依据各自职能具体实施对当地流浪乞讨病
人的身份认定、医疗救助、拨付医疗费用等工作。

　　第四条 各县市自行确定救治医院（重点考虑扶贫帮困定点医院），
负责接受救治所辖地域内流浪乞讨的危重病人、传染病人、精神病人
（精神病人可转送州精神病院，转院及医疗等费用县市自行解决），
并实行先救治后救助的原则。

　　第五条 自治州救助站负责地州间或上下级间痊愈病人的接收及转
送工作，指导各县市对生活无着流浪乞讨病人的救助工作。

　　第六条 定点医院对符合救助范围的急性心脑血管、昏迷、休克、
急性中毒等各种危及生命的重病（服毒自杀、交通事故、打架斗殴、
各类案件中的伤亡等除外）人员提供医疗救治；但属一般常见病、慢
性病的不在救治范围。

　　第七条 县市民政、公安、城建监察、城管综合治理等部门工作
人员在执行职务时，有责任护送流浪乞讨的危重病人直接到定点医院
治疗，或拨打120进行急救处理,并及时通知当地救助站或民政部门甄
别和确认流浪乞讨人员的身份并备案，必要时报经公安部门配合查询
其有关情况。

第八条 定点医院救治流浪乞讨病人,用药标准限定在自治州城镇
职工基本医疗保险目录范围内，诊疗项目参照自治州基本医疗保险目
录执行。本着因病施治、合理检查的原则，以最大限度降低医疗费用。
凡不属于基本医疗保险支付范围的药品、药械、检查费用，财政均不
予承担。根据病情超范围用药或进行大型器械检查时，由定点医院负
责人签字，并经县市救助管理站或民政部门同意后，方可实施，但抢
救除外。

　　第九条 治疗时间一般不超过15天。流浪乞讨患者病情基本稳定
后，指定医院应提前3天通知流浪乞讨患者出院,同时告知县市救助站
或民政部门。由县市救助站或民政部门通知受助人员结束救助和离院
期限。对无正当理由拒不离院的受助人员，指定医院应当终止救助。
病情复杂，住院时间需超过15天的，指定医院与县市救助站或民政部
门商讨后，由县市救助站或民政部门发出继续治疗通知书，医院方可
继续治疗。受助人员擅自离开指定医院的，视同放弃救助。

　　第十条 对住院治疗生活不能自理的流浪乞讨病人，陪护费、护
理费、伙食费由定点医院与当地县市救助站或民政部门协商确定。对
住院治疗生活能够自理的流浪乞讨病人，其伙食按照当地救助管理站
内受助人员伙食标准执行。

第十一条 定点医院对救治流浪乞讨病人应建立完整的病人档案，
一人一档，内容包括住院病历、病情记录、用药情况、入（出）院手
续、住院明细帐单、门诊票据等，以便备案审核。

定点医院救治流浪乞讨病人所发生的费用，经县市救助站或民政
部门工作人员确认签字后，由医院将救治情况及费用清单上报有关部
门。由县市民政局牵头，协调卫生、财政等部门对定点医院每天发生
救治医疗费用进行审核，三部门最终签字确认后，县市财政局每季度
与定点医院据实结算。县市财政局应将救治流浪乞讨人员住院费用纳
入财政预算，保证按时拨付。

第十二条 经治疗，流浪乞讨人员病情稳定后，定点医院应通知
当地县市救助管理站办理出院等相关手续；县市救助管理站或民政部
门按相关规定负责将已救助的流浪乞讨病人接回或送回原籍；对无法
查明其亲属或者所在单位，也无法查明其户口所在地或住所地的，由
县市民政局提出安置方案，报当地人民政府安置。

第十三条 流浪乞讨病人在送往医院途中或在医院经抢救无效死
亡的，由公安部门或定点医院出具死亡证明，当地殡仪馆负责火化或
埋葬，费用由县市财政拨付。

第十四条 卫生部门负责指导定点医院对病人病情的诊断救治工
作；定点医院负责对病人及时进行抢救治疗；财政部门会同民政部门
制定救治经费管理办法，安排专项资金并监督资金使用。

　　第十五条 州、县市救助站应向社会公开本单位的救助电话号码。

　　第十六条 救助管理站或民政部门、定点医院及其工作人员有下
列行为之一的按下列规定处理，同时对其主管人员或直接负责人依法
给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（一）定点医院拒绝接受流浪乞讨人员的,或对流浪乞讨病人不及
时采取医疗救治措施的，由卫生部门责令其接受并立即改正。

（二）救治中违反本办法规定擅自超范围用药或者使用大型器械
检查的，发生费用由定点医院自行负担，财政不予解决。

（三）弄虚作假、骗取财政资金的,由财政部门追回所骗取的全部
资金，并追究相关责任人法律责任。

（四）县市救助站或民政工作人员拒绝对流浪乞讨病人实行救助的，
由民政部门责令立即对流浪乞讨病人实行救助。

　　第十七条 本办法由州民政局负责解释。

　　第十八条 本办法自2008年10月1日起施行。



是不定期租赁还是定期租赁？——与左志平老师讨论

姜成慧

[原文如下]
案情简介：
A公司是集体性质的公司，在位与H市环城西路12号新建了一幢综合楼。2001年4月份，A公司就综合楼的招租事宜成立了招租领导组，A公司的经理、副经理等四人，供销社、产权交易所派人参加为租赁领导组成员。2004年4月29日A公司与B公司就综合楼及其附属设施租赁事宜进行协商，约定年租金为42.8万元，租期为8年，双方在产权交易所草拟了一份租赁协议，但双方的法定代表人未签署该协议。随后A公司将综合楼交被告使用。
2002年元月8日A公司为B公司租赁综合楼经营酒店开业提供方便，双方签订了一份租赁协议，该协议是供B公司到工商、公安等部门注册登记之用，正式合同待与税务部门协商后再签订。在租赁期间，B公司按约向A公司履行支付年租金42.8万的义务，A公司亦未提出异议。2003年11月14日A公司向B公司发出书面终止租赁关系，同月18日B公司复函，不同意终止双方租赁关系。为此，双方产生纠纷。2003年12月2日B公司向A公司出具说明：“我公司于2002年1月8日与贵公司签订的租赁协议（是在原产权交易所、供销社、A公司、B公司四方达成的协议）暂仅供工商、公安等部门注册登记用，正式合同等和税务部门协商后由产权交易所签订”。因就租赁关系协商不成，纠纷成讼。
在处理该案时，存在两种观点：第一种观点是终止A公司与B公司之间的房屋租赁关系；B公司搬出租赁房屋，将租赁房屋及附属设施交付给A公司。
理由如下：A、B公司虽然未签订正式的书面合同，但双方在供销社和产权交易所的参与下达成租赁合意。双方已实际履行了租赁合意的约定，A公司提供租赁物给B公司经营酒店，B公司向A公司交纳租金，双方的租赁关系事实存在。根据《中华人民共和国合同法》第二百一十五条的规定，租赁期限6个月以上的必须有书面合同，没有采用书面形式的，视为不定期租赁。因双方未签订书面的租赁合同，
双方的租赁性质为不定期租赁。根据不定期租赁的性质，在A公司向B公司提出终止双方租赁关系后，双方的租赁关系应当解除。A公司请求终止双方租赁关系符合法律规定，双方租赁关系终止。双方租赁关系终止后，B公司应当腾让出房屋，将该租赁物交给A公司。
第二种观点：驳回原告诉讼请求。
理由如下：A公司与B公司虽未签订书面租赁合同，但双方已经达成租赁合意，并实际履行合意的主要内容，即A公司提供租赁物给B公司经营酒店，B公司连续向A公司交纳3年租金。且双方在租赁期间没有违约行为。根据《中华人民共和国合同法》第三十六条的规定：“法律、行政法规或者当事人约定采用书面形式订立合同，当事人未采用书面形式但一方已经履行主要义务，对方接受的，该合同成立。”根据效力优先的原则，合同法总则的规定与分则中的租赁合同的规定存在不一致，租赁合同的单项规定的效力应当低于总则的规定。因此，A公司与B公司之间的租赁关系应为定期租赁。合同订立后对双方均具有拘束力，一方不能随意解除合同。A公司要求终止租赁关系没有事实和法律依据，将严重损害B公司的利益，应当驳回原告诉讼请求。
笔者同意第二种观点。A公司与B公司虽未签订书面租赁合同，但双方已经履行主要义务，并实际履行了3年，A公司也未提出过异议。《中华人民共和国合同法》第三十六条的规定：“法律、行政法规或者当事人约定采用书面形式订立合同，当事人未采用书面形式但一方已经履行主要义务，对方接受的，该合同成立。应当认定A公司与B公司之间的租赁关系为定期租赁。虽然分则中的租赁合同规定没有订立书面合同视为不定期租赁，但它的效力低于总则的效力。B公司在履行租赁合同时无违约行为，A公司解除租赁关系没有事实和法律依据，应当驳回原告的诉讼请求。

[本人观点]
左老师的观点我总结为：合同法的总则与分则存在着矛盾之处，分则效力要低于总则的效力，因此应适用总则之规定，判定房屋租赁为定期租赁。

个人认为左老师的观点存在如下两点不妥之处：第一，分则效力并非低于总则的效力。合同法第八章第一百二十四条规定：“本法分则或者其他法律没有明文规定的合同，适用本法总则的规定，并可以参照本法分则或者其他法律最相类似的规定。”从此条可看出，只有在分则中没有规定的合同才可适用总则的规定，在适用上应以分则为先，而后考虑总则。因此，总则效力高于分则一说于法律规定矛盾，应为错误。第二，合同法总则第三十六条与分则第二百一十五条并不矛盾。总则第三十六条主要解决的是合同是否成立的问题，如果一方已经履行了主要义务而对方仅以没有签定书面合同为由申请法院判定合同无效进而再解决缔约过失责任、再恢复原状，不利于保护交易的安全也不符合效率原则。分则第二百一十五条主要解决的是合同成立后的性质问题，是定期租赁还是不定期租赁都是在合同成立的基础上而言的。此两条法律条文在内容上并无矛盾之处。

综上，我认为双方间的合同是有效成立的，合同的性质为不定期租赁。A公司可以随时要求解除合同关系，但必须给予B公司必要的准备时间，并且，A、B两公司应对双方未签定书面的租赁合同按各自的过错承担缔约过失责任。